前言：青少年儿童是国家的未来，民族的希望，始终坚持“最有利于未成年人”是我们的工作原则，用心护航未成年人健康发展是我们的工作重点，2025年太仓市将继续以“未成年人保护案例展”为阵地，维护儿童合法权益，准确把握未成年人保护工作发展的新形势，让每一位未成年人都应该拥有一个美好的人生开端。

案例背景

案主化名（小园），女，16岁，肢体二级残疾。案主9岁时下肢出现问题，就医检查诊断为基因突变，难以医治。目前，案主下肢瘫痪，以卧床休息为主，案主的父亲需要外出工作，以此来补贴家用，案主母亲则要照顾年幼的妹妹，案主奶奶身体欠佳，导致案主家人照护压力大。案主因自身的情况，时常出现自卑情绪，鲜少外出。在科教新城管委会的大力支持，以及儿童督导员对案主情况的详细介绍下，太仓市老伙伴社会工作服务发展中心的社工对案主进行了初步评估，发现案主有绘画的兴趣爱好，但没有参与过绘画相关的活动，无提升绘画能力的渠道，案主社会网络支持系统较差，社会融入度低。通过社工对于案主的全面评估后，社工计划以“社会支持理论”为指导，遵循个案个别化原则，围绕案主的心理层面进行干预，增强案主的朋辈支持，促进案主的社会融入，并为照护者提供喘息赋能的服务。

创意疗愈，赋能前行

社工针对案主鲜少外出，常常出现自卑心理这一情况，链接了心理咨询师章老师，通过艺术疗愈的形式，带领案主进行了一次别样的体验。在章老师的引导下，案主首先画了一个大的水晶球，接着，章老师让案主自行发挥想象力，在水晶球中填补想要放进去的东西。在案主绘画的过程中，章老师与案主进行深入的交谈，了解案主的内心状态，并及时地给予鼓励。随着水晶球填得越来越满，案主的紧张也肉眼可见地减少，与章老师交谈的时候也逐渐轻松快乐起来。随后，章老师带领案主进行了绘画的感受阐述：“从绘画中我感受到了你是一个快乐的女孩，十分开朗。”案主表示：“我在绘画的过程中能够找到自己的自信。”社工则在一旁表示：“小园，你要坚持你的绘画梦想，让更多人看到你的绘画，传递快乐。”案主受到了鼓励，表示：“我会的，我也找到了快乐。”为巩固案主的心理增能，章老师也开设了心理团辅的线上活动，章老师邀请案主进行自我介绍，案主内心十分紧张。社工见此情况，进行了自我披露，来激励案主勇于发言，案主这才进行了自我介绍。在之后的章老师的提问中，案主也慢慢找到了自信，能够很好地做出回答。此次团辅章老师主要教会案主与其余儿童学会控制情绪，在章老师的团辅结束后，社工也与案主进行了复盘，案主表示：“此次团辅，让我的自信心得到了树立，我从一开始的不愿意自我介绍，到后期支支吾吾回答，再到之后我能不紧张的回答，自己就好像得到了能量一样。”社工也运用支持与共情，对案主做出了鼓励。该阶段的介入，社工聚焦案主自卑心理，通过艺术疗愈的形式，激发案主的内生动力，增强了案主的自我效能感，并通过心理团辅，协助案主进行情绪舒缓，提高了案主的自信心。

多元联动，汇聚资源

社工充分发挥资源整合者的角色，为案主及其家庭构建支持体系，通过整合科教新城管委会资源，让案主在辖区的公益活动中，获得“懵懂手作”糕点礼盒以及“小邮局”文具礼盒。除此之外，社工还为案主链接了新鑫护理院的康复师资源，康复师为案主进行了初步评估，康复师表示：“由于案主长期不正确的坐姿，脊柱侧弯的已经很严重了，后期会为案主调整坐姿，尽量使脊柱保持正常形态，不要再侧弯。”了解到这一情况后，社工耐心开导案主，让案主配合康复师，进行康复锻炼，案主表示：“愿意配合。”针对案主的这一情况，康复师入户为案主进行了下肢康复锻炼、翻身训练。案主在这些锻炼中也表示：“在康复师叔叔的不断鼓励下，自己也得到了心理支持，面对一些身体的困难也会慢慢选择克服。”社工运用支持性技巧，肯定了案主的变化。紧接着，社工持续深化“五社联动，”为案主链接了慈善公益资源，使得案主获得了与绘画相关的水彩笔，并与社工链接的志愿者进行“纸花瓶”DIY、《小熊维尼逃学记》绘本阅读。案主表示：“绘本的阅读让我学会了交朋友，与自己交流互动。”“纸花瓶DIY让我获得了自信，觉得自己的绘画被认可。”该阶段的介入服务，为案主以及家庭提供支持，保障了案主的康复训练，为案主家庭赋能的同时，增强了案主家庭的照护能力，减轻了案主家庭的部分照护负担。与此同时，还调动了案主参与社会活动的积极性，促进了案主的同辈支持，通过鼓励案主走出来参与活动，也为案主家庭创造了喘息的机会。

伴童扩圈，融社逐光

为促进案主社会融入，加强案主的同辈支持，一方面社工链接科教儿童关爱之家资源，帮助案主举办画展，当案主来到活动室，看到自己的画被放在画框里展示的时候，忍不住地惊喜与感动，案主母亲也激动地推着案主一起欣赏作品，其他儿童看到案主的画作时也拍手称赞。画展的成功举办，增强了案主的自信心，促进了其他儿童与案主的互动。此外，社工通过鼓励案主参与团体性活动，如“冰皮月饼”DIY主题活动，增强了案主与其他儿童的人际互动与交流，案主也表示：“今天很开心，不仅学会了制作冰皮月饼，而且还与别的小朋友交流了。我感觉和别人交流也不是那么困难。”团体活动的参与，也促进了案主朋辈支持系统的构建。目前案主会积极参与绘画能力提升、趣味绘本阅读、手工制作等主题活动，并主动申请作为志愿者协助社工开展服务。

服务成效

此个案的开展过程中，在社会支持理论的指导下，社工通过一系列的服务，促使案主得到了改变，目前案主一直在坚持肢体康复训练，现在已经能够自己翻身，减轻了家庭照护者的部分照顾压力。同时，案主已经能够克服自卑心理，愿意出门参加社会融入活动，在活动中能够与同辈进行交流，不再感到紧张。社工为案主链接心理咨询师、举办画展这一举措，也促进了案主的心理健康，使案主的作品有了展示的平台，让案主收获了满满自我效能感和自信心。在科教新城管委会的引航下，案主也获得了懵懂手作糕点礼盒和文具用品，让案主感受到了社会各界的温暖与关怀，点亮了前行之路。

专家点评

针对该个案，社工以社会支持理论为基础，对案主自身的情况、家庭及朋辈支持等网络进行精准性评估，为个案服务的有效开展奠定了坚实的基础。在个案服务过程中，社工发挥直接服务的角色作用，为案主提供关怀与支持服务；积极发挥资源链接者的角色，通过链接心理咨询师、康复师及慈善公益资源，为案主提供支持，以增强案主的外部支持系统；同时，为了增强案主的自我效能感，促进案主的社会融入，加强案主的朋辈支持，社工进行了画展举办、鼓励案主参与到社区活动中，促进了个案服务目标的实现。

通过一系列个案服务的开展，案主克服了自卑的心理，朋辈支持系统初见成效，案主与他人互动的积极性与主动性明显增强，而家庭喘息服务的提供也缓解了家庭养育者的压力，有效优化了案主的家庭支持系统，总体而言，该个案服务成效较为突出，后期还需要社工继续做好跟踪回访，持续巩固个案服务成效，也可以进一步进行资源的整合链接，为案主的家庭开展亲职教育和人文关怀服务，促使案主更好地融入社会。